Anterolistese: o que é, causas e tratamento
Anterolistese é uma condição que ocorre na coluna vertebral quando uma vértebra da coluna “escorrega” para frente, em relação à vértebra que fica abaixo. A própria palavra anterolistese já significa o que o quadro é: antero (para frente), listese (escorregar). De fato, essa é uma condição diagnosticada por exames de imagem, geralmente uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética da coluna vertebral. Não é possível diagnosticar anterolistese e seu grau apenas com a avaliação clínica e física do paciente. Assim, os exames de imagem são bastante importantes no diagnóstico, bem como para medir o grau de deslizamento da vértebra. E com isso, há o direcionamento do tratamento.
Sintomas de anterolistese
O paciente com esse quadro geralmente apresenta dor na região das vértebras afetadas e até dores irradiada para braço ou perna. Isso porque com o deslizamento da vértebra pode haver compressão de terminações nervosas da coluna. E assim, o paciente sente dor.
Outros sintomas que podem estar associados são fraqueza dos membros e dormência das extremidades, conforme a localização das vértebras afetadas.
Classificação da anterolistese
Quando se submete o paciente a um exame de imagem, como a tomografia computadorizada, por exemplo, pode-se estabelecer o grau de anterolistese. Esse grau é devido a quanto de deslizamento da vértebra ocorre.
Assim, classifica-se o quadro de anterolistese dessa forma:
- Grau I: escorregamento até 25% da vértebra;
- Grau II: escorregamento de 25% a 50% da vértebra;
- Grau III: escorregamento entre 50% e 75% da vértebra;
- Grau IV: escorregamento entre 75% e 100% da vértebra.
Existe também o Grau V, considerado escorregamento completo da vértebra ou ptose vertebral.
O grau I é considerado anterolistese leve e a complicação do quadro evolui à medida que passamos para os maiores graus. Quanto maior o grau de deslizamento, maior a probabilidade de uma abordagem cirúrgica como tratamento do quadro.

Causas da anterolistese

Existem várias situações clínicas que podem causar ou aumentar o risco do paciente apresentar anterolistese. A primeira delas é a própria anatomia do indivíduo.
Há indivíduos que já nascem com maiores curvaturas na coluna. Com isso, com o tempo, aumenta-se o risco de desenvolver um quadro de anterolistese.
Já os demais quadros listados abaixo também podem levar ao escorregamento da vértebra:
- Hérnia de disco;
- Protrusão discal;
- Compressão do nervo ciático;
- Fraturas de vértebras;
- Estenose do canal vertebral;
- Escoliose degenerativa;
- Artrite ou artrose, dentre outras condições.
Diagnóstico
O diagnóstico da anterolistese é geralmente feito por um especialista em coluna. Ou seja, um especialista que trata de doenças da coluna vertebral. Depois de fazer o histórico do paciente e um exame físico, o especialista ordena um exame de imagem para confirmar ou descartar o diagnóstico. Os exames de imagem mais indicados são Radiografia, Tomografia Computadorizada e Ressonância magnética da coluna vertebral.
Tratamento conservador do ITC Vertebral
O ITC Vertebral é uma clínica especializada em dores e lesões em toda a coluna vertebral. Oferecemos um programa de fisioterapia completo, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações.
O ITC Vertebral oferece um ambiente seguro e acolhedor, onde os pacientes se sentem à vontade para tratar qualquer problema na coluna. A partir do diagnóstico feito, o primeiro passo para o tratamento é sempre o conservador, ou seja, tratamos sem cirurgia.
A cirurgia é feita somente na minoria dos casos, e apenas se o tratamento conservador não apresentar resultados.
O ITC Vertebral utiliza abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento.
O tratamento a longo prazo pode envolver:
- Osteopatia – técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.

- Fisioterapia manual – O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.

- McKenzie: Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente. Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores. Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.

- Mesa de Tração – quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.

- Mesa de Flexo-Descompressão – possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.

- Técnicas de fortalecimento muscular: Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.

Nós oferecemos a você uma recuperação completa e segura, com tecnologia avançada para você alcançar mais qualidade de vida.