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A laminectomia é um tipo de cirurgia que é usada para tratar condições que afetam a coluna vertebral. É também chamada de cirurgia de descompressão e só é recomendada quando outros procedimentos conservadores de tratamento não produziram o resultado esperado.

O objetivo da laminectomia é aliviar a pressão sobre a medula espinhal ou nervos, removendo a lâmina, uma fina camada de osso que cobre a medula espinhal.

Como a laminectomia ajuda o paciente?

A laminectomia amplia o canal espinhal para aliviar a pressão dos nervos. Em alguns casos, a laminectomia é feita junto com outro procedimento chamado foraminotomia, que abre áreas onde os nervos passam através dos ossos (chamadas forames). Isso dá mais espaço aos nervos e alivia a pressão sobre eles.

Como é feita a laminectomia?

A laminectomia é, geralmente, feita como um procedimento iniciado em hospital e depois é acompanhado em ambiente ambulatorial. A cirurgia leva cerca de uma a três horas.

A laminectomia aberta implica em fazer uma incisão nas costas e depois remover a lâmina. O cirurgião faz uma incisão nas costas e depois separa os músculos para acessar a espinha dorsal. A seguir, o cirurgião remove a lâmina. Uma vez retirada a lâmina, o cirurgião retira qualquer tecido ou osso danificado que esteja exercendo pressão sobre a medula espinhal ou os nervos. O cirurgião, então, fecha as incisões com pontos ou agrafos.

Como o paciente se sente após a laminectomia?

Pode surgir dor após a cirurgia. O médico oferece medicamentos específicos para ajudar com isso.

O paciente também pode apresentar alguma rigidez na coluna e deve ter cautela em suas atividades por algumas semanas após a cirurgia.

Nos primeiros dias, deve-se ter cuidado ao rolar na cama e ao levantar. Mas a maioria das pessoas se sente melhor dentro de alguns meses e pode voltar às suas atividades normais.

Existem riscos na laminectomia?

Uma laminectomia é uma cirurgia séria. Há riscos como em qualquer cirurgia, podendo incluir sangramento, infecção e coágulos de sangue. Há também o risco de que a pressão sobre os nervos não seja aliviada após uma cirurgia. O paciente, talvez, precise de mais cirurgias para consertar esse problema.

Lembrando que a cirurgia nem sempre é a opção mais indicada para o tratamento de patologias na coluna vertebral. Um tratamento conservador assertivo pode ser suficiente para resolver o problema, sem a necessidade de técnicas mais invasivas.

Antes de fazer uma laminectomia, converse com um especialista sobre os riscos e se essa cirurgia é o mais indicado para você! Além disso, mesmo após a cirurgia, a fisioterapia especializada é importante para ajudar na recuperação, adaptação, para melhorar déficits presentes e ajudar na volta da capacidade de realizar tarefas.

Quando a laminectomia é indicada?

Ela é, geralmente, realizada para tratar condições que causam compressão na medula espinhal ou nos nervos espinhais.

Algumas das condições que podem ser tratadas com laminectomia, incluem:

Hérnia de disco: Quando um disco intervertebral se projeta para fora de sua posição normal e comprime a medula espinhal ou os nervos espinhais, a laminectomia pode ser realizada para aliviar a pressão.

Estenose espinhal: A estenose espinhal é o estreitamento do canal vertebral que abriga a medula espinhal. A laminectomia pode ser usada para alargar esse espaço e aliviar a compressão da medula espinhal.

Tumores espinhais: Tumores que se desenvolvem na medula espinhal ou nas estruturas adjacentes podem ser removidos através de uma laminectomia.

Espondilolistese: Essa condição ocorre quando uma vértebra desliza para a frente em relação à vértebra subjacente. A laminectomia pode ser realizada para estabilizar a coluna vertebral e aliviar a compressão dos nervos.

Doenças degenerativas da coluna vertebral: Condições como a doença degenerativa do disco ou espondilose cervical podem levar à compressão dos nervos espinhais. A laminectomia pode ser uma opção de tratamento em casos graves.

Trauma na coluna vertebral: Em casos de lesões traumáticas na coluna vertebral que causam compressão da medula espinhal, a laminectomia pode ser necessária para descomprimir a área.

Infecções espinhais: Algumas infecções, como a espondilite, podem afetar a coluna vertebral e causar compressão da medula espinhal. A laminectomia pode ser indicada para tratar essas infecções.

É importante ressaltar que a decisão de realizar uma laminectomia é feita após uma avaliação cuidadosa do paciente por um especialista em coluna vertebral.

Nem todos os casos de dor nas costas ou problemas na coluna requerem cirurgia, e o tratamento pode variar de acordo com a gravidade da condição e outros fatores individuais do paciente.

A laminectomia é uma opção de tratamento quando outras medidas conservadoras, como fisioterapia, não proporcionam alívio adequado da compressão da medula espinhal ou dos nervos.

Tratamento conservador do ITC Vertebral

Oferecemos um programa de fisioterapia completo para as mais diferentes patologias da coluna, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações para que você tenha mais qualidade de vida.

Os especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento mais adequado.

O tratamento pode envolver:

Osteopatia

Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.

Fisioterapia manual

O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.

McKenzie

Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.

Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.

Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.

Mesa de Tração

Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.

Mesa de Flexo-Descompressão

Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.

Técnicas de fortalecimento muscular

Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.

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